通常来说,胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音可能是室间隔缺损导致的。
在心房隔缺损中,常伴有3-4肋间的收窄。室壁缺损是一种最普遍的先天性心脏病,是在胎儿阶段出现了室壁间隙不完整,导致房室内出现了一种不正常的交通。按缺损部位划分,室上嵴上缺损、室上嵴下缺损、后隔瓣缺损、肌部缺损、共同心室缺损等。缺损较轻,可没有任何征兆,较大的患者,早期表现为呼吸困难、进食困难、多汗、乏力、反复肺炎等。
胸骨左缘3~4肋间听到收缩期杂音,常见原因有生理性和病理性两种,生理性杂音柔和,2级以下,无震颤,而病理性杂音则粗糙而响亮,多伴收缩期震颤,常见有先天性心脏病(室间隔缺损)、心脏瓣膜病变(主动脉瓣狭窄)、心肌病(肥厚梗阻型心肌病)等。
胸骨右缘第2肋间是主动脉瓣的听诊区域。
心脏的听诊区域共有五个,二尖瓣的听诊区域是心尖搏动最强烈的部位,也就是左锁骨中线内的第5肋,肺动脉瓣的听诊是胸骨左边缘的第2肋,主动脉瓣的听诊是胸骨右边缘的第3肋,三尖瓣的听诊区域是胸骨下边缘的第4肋和第5肋,因此胸骨右边缘是主动脉瓣。患者最好在医院由医生听诊,明确疾病。
一般情况下,心脏收缩期杂音可能是主动脉瓣狭窄、肥厚性梗阻型心肌病等病。具体内容如下:
1.主动脉瓣狭窄:主动脉瓣狭窄也会引起杂音,一般在主动脉听诊区能听到心脏收缩时的杂音。
2.肥厚性梗阻型心肌病:肥厚性梗阻型心肌病患者,在心脏收缩时,因为流出道的梗阻,同样会出现收缩期杂音。
建议患者及时前往正规医院,在医生指导下杜子恒治疗主动脉瓣狭窄或者肥厚性梗阻型心肌病,以免延误病情。
收缩期杂音是心脏杂音中的一种。如果为心尖区杂音考虑为二尖瓣病变,常见于器质性包括风湿性二尖瓣关闭不全、二尖瓣脱垂、乳头肌功能失调、主动脉狭窄、先天性肺动脉瓣狭窄等!主动脉瓣区收缩期杂音常见于高血压,主动脉扩张等。